cre감염 원인과 증상, 1인 격리 치료 가능한 곳
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작성자 선한빛요양병원 댓글 1건 조회 39회 작성일 24-10-10 00:39본문
cre감염 원인과 증상, 1인 격리 치료 가능한 곳
최근 cre을 포함한 감염병은 우리 의료계가 당면한 중대한 위협 중 하나입니다.
CRE는 카바페넴 계열 항생제에 내성을 가진 장내세균을 의미하는데, 이러한 내성균에 의한 감염은 치료가 매우 어려워 의료진과 환자들에게 큰 부담이 됩니다.
cre 감염병은 주로 병원 환경에서 발생하며, 특히 요양병원에서 더욱 심각한 문제가 되고 있습니다.
요양병원에서 감염병이 더 위험한 이유는 요양병원 환자들은 대부분 고령이거나 만성질환을 가지고 있어 면역력이 약하기 때문입니다.
특히 와상 환자, 카테터 사용 환자, 당뇨병 환자, 최근 수술을 받은 환자 등이 cre감염에 더욱 취약합니다.
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1. CRE 원인
cre감염의 주요 원인은 카바페넴 분해 효소를 생성하는 유전자의 획득입니다.
이 효소는 카바페넴 계열 항생제를 분해하여 무력화시킵니다. 대표적인 CRE 균주로는 카바페넴 내성 대장균(E. coli)과 폐렴간균(Klebsiella pneumoniae)이 있습니다.
이들 균주는 플라스미드라는 유전물질을 통해 내성 유전자를 다른 세균에게 전달할 수 있어, 빠른 확산이 우려됩니다.
CRE 균주는 병원 환경에서 오랫동안 생존할 수 있어 감염 관리에 어려움을 더합니다.
특히 요양병원에서는 환자의 장기 체류, 빈번한 항생제 사용, 의료기기의 공동 사용 등으로 인해 CRE의 전파와 정착이 더욱 용이합니다.
2. cre 증상과 진단
cre감염의 증상은 일반적인 세균 감염과 크게 다르지 않습니다.
감염 부위에 따라 발열, 오한, 복통, 설사 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 cre감염은 일반 항생제로 치료가 어려워 증상이 지속되거나 악화될 수 있습니다.
진단은 주로 혈액, 소변, 객담 등의 검체를 채취하여 미생물 배양 검사를 시행합니다.
항생제 감수성 검사를 통해 카바페넴 내성 여부를 확인하며, 필요시 분자생물학적 검사로 내성 유전자를 직접 검출합니다.
3. CRE 감염병의 위험 요인과 예방법
cre감염의 고위험군은 주로 면역력이 저하된 환자, 장기 입원 환자, 침습적 의료 기구를 사용하는 환자 등입니다.
또한 과거에 광범위 항생제를 사용한 이력이 있는 경우에도 위험이 높아집니다. 예방을 위해서는 개인위생 관리가 가장 중요합니다.
특히 손 씻기는 가장 기본적이면서도 효과적인 예방법입니다. 의료기관에서는 환자 간 접촉 주의, 의료 기구의 철저한 소독, 항생제 사용의 적절한 관리 등이 필요합니다.
일반인들도 불필요한 항생제 사용을 자제하고, 처방된 항생제는 정확한 용법과 용량을 지켜 복용하는 것이 중요합니다.
4. CRE 격리 치료 방법
cre감염의 치료는 매우 제한적입니다. 카바페넴 내성으로 인해 기존의 강력한 항생제 대부분이 효과가 없기 때문입니다.
현재 사용 가능한 항생제들도 부작용과 내성 발생 우려가 있어 신중히 사용해야 합니다. 환자의 상태와 감염 부위에 따라 가급적 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
요양병원에서는 항생제 스튜어드십 프로그램을 통해 적절한 항생제 사용을 관리하고, 감염 전담의와의 협력을 통해 효과적인 치료 전략을 수립하고 있습니다.
cre감염을 예방하려면 개인적으로는 올바른 위생 습관과 적절한 항생제 사용이 중요하며, 사회적으로는 의료기관의 감염 관리 체계 강화와 새로운 치료법 개발을 위한 지원이 필요합니다.
특히 요양병원에서는 cre 감염병에 대한 인식 제고와 체계적인 예방 전략 수립이 시급합니다.
